长期反复高烧警惕风湿免疫性疾病存在
2010-05-30 已有
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刘女士近两年来经常高烧，每次发烧都在半个月以上。她到医院进行血常规检查时，白细胞均在正常值以内。但是服用抗病毒药物治疗后，烧还是退不掉。可令人感到奇怪的是，有时她的发烧症状却莫名其妙地自行缓解了。
河南中医学院一附院风湿科主任医师安丽说，对于长期反复、原因不明的发烧，尤其是出现发热后突然自行缓解的情况后，一定要警惕是风湿免疫性疾病的存在。由于风湿免疫性疾病小到两三岁的婴幼儿，大至年迈的老年人均可发病，因此，尤其是儿童出现发烧时，除了长期反复高烧外，还多会伴有皮疹、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大等，家长一定要警惕，切不可长时间滥用抗生素治疗。
安丽说，此类患者一定要在医生的指导下进行血沉、C反应蛋白检查，看看检查结果中有没有数值升高，如果两项检查数值均高于正常值，则可初步诊断为为风湿免疫性疾病。值得强调的是，由于风湿免疫性疾病均为慢性病，因此一定要正规治疗。
对于长期反复发烧的患者，如果确诊为风湿免疫性疾病，用药的原则是以“激素+免疫抑制剂”为主，但具体的用药选择及剂量应因人而异。激素具有强大的抗免疫炎症的作用，并且可缓解病痛，它的疗效相对较快。免疫抑制剂的作用主要是抑制身体内本已紊乱的免疫系统。
但是，这两种药物的副作用都比较明显。激素可以导致患者出现兴奋、失眠、亢进、汗出、肥胖等。免疫抵制剂也是把“双刃剑”，它在抑制紊乱的免疫系统的同时，将人体正常的免疫功能抑制住了，因而它的副作用在于可以降低人体的免疫力，导致病人非常容易出现感染。例如，有许多患者在治疗期间出现了呼吸道感染或泌尿系统感染，进而表现为发烧、咳嗽或尿急、尿频、尿痛等。对于激素和免疫抑制剂的副作用，安丽主任说，患者如果能同时辅以一些具有扶正作用的中药，如黄芪、冬虫夏草等，会更有利于控制病人的病情。（何世桢）
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