新检出 减肥果原来是盐酸西布曲明过量

　　四川成都十余名女性服用不同的减肥产品后，即出现精神分裂症，被送进医院就诊。后经专业机构检测，这些减肥产品中含有盐酸西布曲明含量等西药，这些成分过量将影响神经系统。有关部门目前正处理此事。  

　　《成都商报》报道，10余例精神障碍女患者，入院前不久都服用过减肥产品。患者提供的减肥产品，竟然查出氯胺酮阳性。难道含K粉？减肥产品与这些精神障碍之间，是否暗藏着某种玄机？

　　2000年以来，彭祖贵医生的病人里，有10余例“蹊跷”的精神分裂症患者，最近几年特别突出。共同点是：这些患者都自称患病前不久服用了各种品牌、成分不明的减肥产品。从药物的快速检测结果上看，均显示是氯胺酮阳性。

　　曲折送检

　　这些减肥产品里真的含有K粉吗？

　　产品标准的细则不明，怎么检测？

　　对这些精神分裂症病例，从医25年的彭祖贵医生有很多疑问。这样的情况，也引起了其他医生的警觉。心理卫生中心物质依赖病房的王雪医生证实：在精神出现异样的门诊患者中，也有不少人自称吃了“减肥产品”。

　　“必须弄清楚，这些减肥产品里面到底有什么成分！”彭祖贵医生表示，从患者的临床表现上看，似乎是服用了某种精神活性物质。

　　“这里面一定有不可告人的秘密。”彭祖贵医生把患者服用过的减肥产品都收集了起来，最近两个月患者陈述的产品，他一共搜集了四种。“个例没有说明性，必须要有普遍性。”这四种减肥产品，分别是：养生有方减肥果、清脂极品荷叶清脂素、韩国瘦身1号绿尼软胶囊、6天奇迹燃脂瘦身奶茶。

　　彭祖贵医生苦苦思索：10多个患者，在入院前都有服用减肥产品的经历，并且起病快，病情急，停用之后情况迅速有所好转。难道，这些成分不明的减肥产品，真的是患者急性精神病发作的直接原因或者诱因？

　　然而，氯胺酮检测试剂盒只是一种快速检测方法，其准确度大概只有60%左右。必须更精确地检测出这些产品中到底含有什么物质，成分如何，才能进一步得出科学的论断。可是，从产品外包装上看，这几种产品均执行的是企业标准。这些标准的具体细则不得而知，无法对其进行检测。

　　“厂家添加的成分，必须是见效快、并且能够让消费者上瘾，以达到刺激购买的目的。据我分析，添加氯胺酮或者冰毒的可能性不大，毕竟制毒的法律代价太大了。”仔细看了几种产品的说明书后，四川大学药学院分析测试中心主任叶利民摇了摇头，“全写的是中药成分，成分确定起来非常麻烦。”叶利民告诉记者，若要查询产品中是否有违禁成分，就必须要有相应的“标样”进行比对。也就是说，如果要确认是否含有氯胺酮，就必须要找到氯胺酮、冰毒的标样。由于国家对这些兴奋剂类产品的控制非常严格，找到这些标准品，必须通过国家相关部门的层层审批，绝非易事。

　　前前后后，记者先后咨询联系了四川大学法医鉴定中心、华西医院西南司法鉴定中心、四川省食品药品监督管理局、成都市疾控、四川省食品药品检验所、四川省产品质量监督检测院等多家单位，他们都表示不能对这些减肥产品进行检测。

　　氯胺酮检测结果为“假阳性”！这些产品并不含K粉。问题在于，这些减肥产品里违规过量添加西药盐酸西布曲明。

　　真相大白

　　盐酸西布曲明一旦过量服用，必定影响神经系统。

　　每日摄入超过10毫克危害就大了，简直可以称为毒。

　　中药成分的减肥产品非常复杂，测定具体成分有如大海捞针。几经周折后，中国科学院成都分院分析测试中心的专家们接下这一任务。“我们的专家技术过硬，做这个课题也算是对社会负责吧。”中心主任肖朝萍说。同时，四川省公安厅禁毒办公室的工作人员们也积极给予了帮助和配合。王周利警官告诉记者，在进行专业检测后，得出的结论是这些保健品当中不含氯胺酮！

　　既然不含氯胺酮，那么快速检验试板的阳性结果怎么解释呢？到底又是什么物质在作怪呢？检测工作一时显得扑朔迷离……为了突破这一难题，专家们动用各种先进仪器设备，耗时半个月之久，制定了多种测试方案。日前，中国科学院成都分院分析测试中心出炉了一组详细的分析测试报告，揭开了谜底……

　　谜底之一：主要成分多是淀粉

　　为了确定这些保健食品的主要成分，专家们首先运用了红外光谱分析法。专家将产品的胶囊打开，取出几克粉末，将这些粉末加工为半毫米不到的均匀薄片。这些薄片通过红外射线的照射，每种物质的分子就能形成自己独一无二的特征峰，就好像是它们的“指纹”。通过查找“指纹”的方式，工作人员就能找出保健产品当中的主要成分是什么类型的物质。

　　“这不就是淀粉嘛！”看到波峰图，经验丰富的专家立即叫了出来。他们取出了红外图谱册，翻到淀粉的红外特征峰进行比较。的确不假，一共有三种减肥产品的主要成分是淀粉。它们分别是：冬瓜腩高能食脂素，减肥果绿色瘦身胶囊，荷叶清脂素。另外，6天奇迹瘦身奶茶的主要成分是膳食纤维类、油脂，瘦身一号绿尼软胶囊的主要成分是油酸脂。“通常药物中发挥作用的化学成分所需量只有几毫克之少，因此常常会选择无害填充剂作为辅料。”肖朝萍说，这些减肥产品的主要成分对人体并无大碍，那么剩下的该是什么物质在发挥作用？

　　谜底之二：盐酸西布曲明含量惊人

　　确定了主要成分之后，专家下一步的工作就是把这些“大块头”分离出来，对其他成分进行鉴定。专家们通过化学处理，这次，一幅新的红外光谱图片出现了。根据物质呈现出来的“指纹”，结合多年的工作经验，专家判断这种物质不是自然界的天然物质，应该是化学合成物。专家分析出了其中物质的可能分子结构，进一步断定，这应该是一种西药成分。经过反复对比图谱库、查找各类资料，技术人员确定，其中的物质就是西布曲明！

　　在确定成分之后，接下来的工作就是对物质当中含有的盐酸西布曲明进行定量。经检测，五种减肥保健品当中盐酸西布曲明的含量一一浮出水面，并且减肥果的西布曲明含量最为惊人：每粒中含有24.4毫克！按照每天1次的标准服用，人体的摄入量远远超出每天10毫克的药理标准。

　　专家介绍，如果仔细分析盐酸西布曲明的化学结构，可以发现该药物与苯丙胺结构很相似，共同属于苯乙胺的化学衍生物。所以，这几种减肥产品呈现了氯胺酮假阳性的结果。

　　谜底之三：“罪魁祸首”是过量的盐酸西布曲明

　　四川大学华西药学院分析测试中心主任叶利民表示，根据1999年颁布的国家药典记载，盐酸西布曲明为白色至乳白色结晶状粉末，在药理特性上类似芬氟拉明和芬特明同时使用的效果，能兴奋心血管，

　　同时对大脑中枢神经系统产生抑制作用。另外，盐酸西布曲明不良反应包括神经系统不安、思维异常。一旦过量服用，必定影响神经系统，严重的就会出现急性精神障碍。分析测试中心的检测报告里，五种送检产品都添加了盐酸西布曲明成分。其中，瘦身一号绿尼软胶囊的西布曲明含量最低，每颗胶囊含5.18毫克。剩下的四种送检产品，西布曲明的含量严重超标。超标最严重产品，要数“6天奇迹奶茶”，每袋奶茶里含盐酸西布曲明23.7毫克。

　　叶利民说： “保健品不能添加药物成分主要是其‘身份’不允许添加，而非添加的药物有问题。但也不能因为药物安全有效就可以随意添加。例如鸦片，在医学正常使用范围内它是很好的麻醉药品，而一旦过量使用，它就成为毒品。盐酸西布曲明也是一样，每日摄入超过10毫克对人体带来的危害就大了，简直可以称为毒。”而根据这批减肥产品的使用说明，从服用剂量上看，“冬瓜腩”的用法是一日两粒，两粒总计含有盐酸西布曲明28.56毫克。荷叶清脂素，每粒含有盐酸西部曲明 22.86毫克。如果按照每天用量不超过10毫克的标准计算，这些服用者，实际每天的盐酸西布曲明用量，差不多都在两倍以上。彭祖贵医生称，他的一个患者，曾经服用一种合格的减肥药，主要成分为西布曲明。但是由于她减肥心切，每天超剂量服用，结果导致了急性肝萎缩，后来导致了精神障碍。由此可见，超量服用西布曲明对人体的伤害。

　　也就是说，这些减肥产品至少存在两方面问题：一，在保健品中违规添加药物成分；其二，添加的盐酸西布曲明成分严重超标。

　　10多个患有精神障碍疾病的患者，无精神病史、滥用药物史、入院前起病快，病情急，停服减肥产品之后情况迅速有所好转———拿着中国科学院成都分院分析测试中心出具的权威报告，结合自己的临床病例，彭祖贵副教授长长吁了一口气。“看来我的直觉是对的。这些减肥产品果然有问题。”这些成分不明的减肥产品中的超标的西布曲明，让人有理由相信是患者急性精神病发作的直接原因或者诱因。

　　特别提示 减肥产品中的兴奋剂

　　北京康比特运动营养研究所的王橹教授介绍，减肥产品中的兴奋剂通常分为四大类。分别是安非他命类、麻黄类、利尿剂类、苯丙胺类。从检测结果为“氯胺酮”阳性的结果上看，这些减肥产品也许含有苯丙胺类兴奋剂。苯丙胺可以对人体下丘脑的摄食中枢产生抑制作用，而对饱食中枢没有作用，结果使用者的摄取食物欲望得到抑制，可以较长时期没有饥饿感。另外，苯丙胺能增强使用者的活动性，消耗大量的能量。这样，使用者体内的脂肪细胞可以逐步消耗，达到减肥降低体重的目的。研究表明，滥用苯丙胺类兴奋剂后最常出现的后果是精神病样症状。大量的临床资料表明，甲基苯丙等可以对大脑神经细胞产生直接的损害作用，导致神经细胞变性、坏死，出现急慢性精神障碍。

　　紧急查处“减肥果”

　　国家药监局26日下发紧急通知，要求各地查处市场上近日出现的一类名为“减肥果”的减肥胶囊。国家药监局公布的黑名单中包括5种“减肥果”产品：

　　广州有方生物科技有限公司生产的“养生有方减肥果”；香港巴沙健康品研究有限公司生产的“巴沙减肥果”；重庆市默格医药营销中心生产的“宣姿TM减肥果绿色瘦身胶囊”；海南中兴天然健康食品有限公司生产的“乐采减肥果绿色瘦身胶囊”；广州市燕香生物发展有限公司生产的“减肥果绿色瘦身胶囊”。