中暑:重症中暑或高温损伤

2009-10-31    已有 人阅读  

  4.有的病人表现为突起发热无汗,恶心呕吐,剧烈腹痛,或小腿肌肉痉挛性疼痛,或呕泻肢冷,或剧烈头痛,呕吐,眩晕耳鸣,烦躁不安,或见皮肤苍白,出冷汗,呼吸浅快,脉细微,血压下降。

  6.阳脱证:冷汗淋漓,四肢厥冷,神志不清,尿量减少,面色苍白,呼吸浅促,脉细欲绝。回阳固脱。

  2.中风:多冬春发病,常于情志刺激,或劳累、饱食饮酒后发病,昏倒后多有口眼歪斜,半身不遂等症状,一般无高热汗出,胸闷呕恶等症状。

  4.暑闭气机证:发热无汗,烦躁,胸闷脘痞,恶心呕吐,剧烈腹痛或头痛而胀,甚或神昏、耳聋、肢厥,舌红苔黄,脉弦或沉伏。祛暑开闭。

  8.暑伤肺络证:感受暑热,骤然咳血、衄血,身热,口渴,咳嗽气喘,头目不清,舌红,苔黄,脉洪数无力。清暑宣肺。

  2.有汗出口渴,头痛头晕,耳鸣眼花,恶心呕吐,胸闷心悸,四肢无力,精神疲乏等症。

  2.暑热闭神证:发热口渴,神志躁扰不宁或昏迷,身灼热,尿短黄,息粗气喘,面赤,舌红苔黄,脉滑数或沉实。祛暑开窍。

  3.体温多在40℃左右(其中脱证口温常低于正常,肛温微升);皮肤干燥,昏迷抽搐。

  1.暑热(内郁)证:壮热,烦躁,头痛,头晕,口渴多饮,汗多,体倦,面赤气粗,舌质红,苔黄少津,脉洪大。

  本病相当于西医学所说的重症中暑及高温损伤。中暑若及时抢救,一般预后良好,年老体弱或病情严重者,预后不佳。

  7.阴虚动风证:五心烦热,口燥咽干,胸闷汗出,四肢抽搐或痉挛疼痛,或肢体麻木、震颤,小便短少,大便干结,舌红少苔,脉细数。滋阴熄风。

  [鉴别诊断]

  3.暑热动风证:壮热不退,躁扰不宁甚或神昏,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,双目上视,面赤息粗,舌红苔黄少津,脉弦数。清热祛暑熄风。

  [辨证论治]

  [诊断依据]

  4.痫病:非暑季特发病,无感受暑热病史,突然仆倒,口吐涎沫,或有抽搐,不发热,移时苏醒如故。

  1.多发生在夏季。年老、体弱者或产妇易于发病,有高温(35℃以上)作业,或烈日下暴晒史。

  3.暑温[瘟]、瘴疟、疫毒痢:可作脑脊液检查,血片查疟原虫,大便常规或培养等进行鉴别。

  5.暑伤津气证:发热,口渴,汗多或无汗,心烦,神疲思睡,气短乏力,尿短黄,舌红,苔黄少津,脉细数无力。清暑益气。

  1.伤暑:症状较轻,无高热、神昏、抽搐,腹痛、呕吐,剧烈头痛、眩晕,面色苍白、冷汗肢厥之类表现。

  中暑指因夏季在高温或烈日下劳作,或处于气候炎热湿闷的环境,暑热或暑湿秽浊之邪卒中脏腑,热闭心神,或热盛津伤,引动肝风,或暑闭气机。以高热汗出或肤燥无汗,烦躁,口渴,神昏抽搐,或呕恶腹痛、头痛为主要表现的时行热性病。

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