婴儿双肾结石治疗取得一定经验
新华网兰州9月12日专电(记者朱国亮、王艳明)中国人民解放军第一医院泌尿外科负责人张伟12日对记者说,婴儿双肾结石治疗困难,过程痛苦。
中国人民解放军第一医院是甘肃省较早收治双肾结石患儿,也是目前收治患儿最多的一家医院。经过该院治疗的孩子病情都得到了缓解,医生也取得了一定的治疗经验。
张伟介绍,婴儿双肾结石治疗的最大难题是,过去没有接触过类似病例。他从医20多年,曾治疗过5岁、7岁、12岁的患肾结石的儿童,但从未见过几个月的婴儿患双肾结石。
张伟说,孩子患上双肾结石后,尿道堵塞,有的孩子甚至三四天没尿,进而导致急性肾后型肾衰,这对婴儿来说十分痛苦,许多婴儿入院时哭闹得厉害,同时伴有呕吐、腹泻现象,一些孩子血钾远远超过正常值,随时有生命危险。
治疗过程对孩子来说也是非常痛苦。张伟介绍,因为婴儿太小,开刀手术不可取。一是孩子太小,风险大;二是双侧肾结石,两边都要开刀,婴儿难以承受。所以与同事研究后,决定先排尿,缓解病情,再想法取出结石。
医院目前采取的治疗方法是:先将一输尿管镜从婴儿的尿道插进膀胱,然后将两根导管分别插入两侧肾脏,将尿液排出。其后再根据结石情况,想法取出结石,采取的主要手段是药物溶石、体外震波碎石,实在不行就采取微创手术,在腰间打一小孔,用经皮肾镜取出结石。
记者还了解到,在中国人民解放军第一医院治疗的婴儿中,从他们体内排出的结石最长的达1厘米。张伟告诉记者,化验分析显示,这些结石都是尿酸结石,这种结石并不多见,只占结石总量的5%—10%。
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