注意！胃肠隐藏的心脏杀手

　　北京广安门医院专家会诊团，帮助中老年人鉴别肠胃胀痛隐匿的心梗，防止误诊而危及生命。

　　心绞痛发作对象，凡是患有动脉硬化、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症的患者，或嗜烟酗酒者易患心绞痛冠心病。

　　心绞痛往往在一些诱因的作用下会发作，如饱餐后或者饮酒后的，在运动中或劳累后，在生气焦虑郁闷情绪剧烈变化时，当大便用力时，天气寒冷，或手术均会出现心绞痛。

　　大多数心绞痛表现在心前区胸骨中下三分之一处，呈压榨样、闷痛、钝痛持续几分钟一般不超过15分钟，一般休息或含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。有的心绞痛表现在左侧牙痛、咽部疼痛或左侧上臂内侧疼痛。

　　注意！有一部分患者则出现腹胀，肠胃钝痛，用助消化药不能缓解的，但腹胀疼痛持续10-20分钟可以自行缓解的，要高度警惕隐匿性心绞痛，此时口含硝酸甘油5分钟可以缓解。如果又伴有胸闷恶心泛酸，心慌出虚汗，腹胀疼痛时间大于30分钟的，服用硝酸甘油或速效救心丸无效的，要警惕心肌梗死的发生，此时到医院做心电图往往提示心脏下壁心梗，右冠梗塞。

　　不同疼痛部位的心绞痛当测量血压低，口含2次硝酸甘油不缓解的，疼痛时间大于30分钟的，要立即咀嚼3片即300毫克阿司匹林，延缓心肌梗死。

　　肠胃疾病与心绞痛的区别。肠胃疾病多有饥饱失常，过吃生冷辛辣油腻或焦虑抑郁情绪等诱因。疼痛部位多在上腹部肚脐周围或剑突下。疼痛性质呈烧灼感、胀痛、隐痛或痉挛性疼痛，休息服用硝酸甘油或速效救心丸疼痛不缓解。疼痛持续时间长大于半小时。

　　预防冠心病：

　　要注意生活有规律，充足睡眠，心态乐观；

　　合理饮食，选择小米、橘子、鱼、蔬菜、红枣，少吃动物脂肪和海贝；

　　应季选择绿茶或红茶多喝淡茶；

　　不吸烟酗酒，多运动。

　　增加体力活动，活动时心率在170-年龄为宜。每周五次运动，每次30分钟，可选择散步、游泳、慢跑、太极拳等。尤其八段锦对缓解动脉硬化有好处。