颜德馨的理气调血养生法

　　气通血活，何患不除--颜德馨的理气调血养生法

　　名家简介：颜德馨（1920年～），男，汉，生于江苏，祖籍山东，上海市第十人民医院教授、主任医师，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、上海市名中医，国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人，首届国医大师。

　　国医大师颜德馨教授开创了“衡法治则”，常用膏方调治患者，取得了很好的效果。他曾经接诊过这样一位患者：

　　王某，男，患有高血压、高脂血症、慢性鼻炎，颜教授诊断为金水不足，气血失衡所致。他指出：此人风华正茂，血气未得调达，荣卫之行不畅，鼻病有年，肺气失宣，始则头晕头痛，继之肝失疏泄，血脂偏高，腰酸少寐，血压时时上僭，面色不华，脉细涩，舌淡苔薄。故当亟为固本清源，务使五脏元真通畅，则可步入康庄，益寿延年。

　　膏方：吉林人参90克（另煎冲），柴胡90克，明天麻60克，葛根120克，炒枳壳60克，红花90克，南北沙参各90克，玉桔梗60克，生蒲黄90克，功劳叶90克，川断、杜仲各90克，云苓150克，冬虫夏草30克（另煎冲），制狗脊90克，大熟地300克，蔓荆子90克，淮牛膝90克，炒枣仁90克，决明子90克，当归90克，炙远志90克，生山楂150克，制首乌150克，灵芝90克，川芎150克，玉竹150克，煨金铃90克，紫丹参150克，赤芍90克，生薏米300克，杏桃仁各90克，法半夏90克，湘莲肉90克，辛夷花90克，新会皮60克，黄芪300克，苍白术各90克，防风90克，滁菊花90克，上味共煎去渣，文火熬糊，入鳖甲胶200克，净糖1斤，熔化收膏，每晨以沸水冲饮一匙。

　　该患者患有慢性鼻炎，肺气失宣，继而肝失舒畅，导致气滞血瘀。所以在治疗上颜老除了以血府逐瘀汤为基础活血行气外，重点在于恢复肝、肺的正常气机运行。方中除了以枳壳、桔梗、牛膝宣畅三焦气机，复以辛夷、蔓荆子、防风等质清味薄之品恢复肺的宣降，宣通肺窍；以玉屏风散益气固本；肺金不足则以水助之，故用南北沙参、玉竹滋养肺阴。肝郁气滞而时有阳亢，故以柴胡、陈皮、天麻、金铃子、菊花疏肝之气，平肝之阳。如此肃肺疏肝，复其常度。方中决明子、生山楂、苍白术、生薏米专为血脂升高而设，以达固本清源，亦有见肝之病先实脾之义。

　　综上所述，颜教授所用方法正是其创立的“衡法治则”。那么，这“衡法治则”究竟是怎么一回事呢？事实上，它的原理在于利用调气活血药的作用，疏通气血，调节气机升降，平衡气血阴阳，改善机体内环境，使瘀血去、血脉畅，改善局部及全身的血液循环，促进气血顺畅，使人体达到阴阳平衡，从而广泛地治疗“久病”与“怪病”。

　　颜教授的“衡法”理念来源于《黄帝内经》，《内经》中有“人之所有者，血与气耳”之说，认为气血是形体、脏腑、经络、九窍等一切组织器官进行生理活动的物质基础，气血“行之经隧，常营无已，终而复始”，起着营养和联络脏腑组织、表里上下的作用，人的生、长、壮、老、病、死，尽管其表现形式不同，但归根到底都离不开气血的变化。气血以流畅和平衡为贵，若气血失畅，平衡失常，就会引起一系列连锁的脏腑寒热虚实病变，从而导致疾病产生。《灵枢·口问》中说：“夫百病之始生，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒怒，则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通……乃失其常。”指出病邪不论来自何方，首先都会干扰气血的功能，使其紊乱，以致阴阳失衡，经脉瘀阻不通，气血循行失常。《素问·调经论》则谓：“五脏之道，皆出于经隧，以行气血，气血不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”“守”即保持之义，“守经隧”即要保持气血在经脉中运行通畅。气血通畅不仅反映了机体的精、气、血、津液的充盈健旺，也表明脏腑组织生理功能的正常。气血冲和，万病不生；一旦气滞血凝，脏腑经脉失其所养，功能失常，疾病即随之而起。

　　颜老根据《素问·举痛论》“百病生于气”的理论，提出“气为百病之长”之说，认为气为一身之主，升降出入，周流全身，以温煦内外，使脏腑经络、四肢百骸得以正常活动。若劳倦过度，或情志失调，或六淫外袭，或饮食失常，均可使气机失常，而出现气滞、气逆、气虚、气陷等病理状态，并波及五脏六腑、表里上下、四肢九窍，产生种种疾病。另外，《医学入门》中提到：“人知百病生于气，而不知血为百病之胎也。凡寒热、蜷挛、痹痛、隐疹、瘙痒、好忘、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、癃闭、遗溺等症及妇人经闭、崩中、带下，皆血病也。”气分、血分是疾病发展的两个分期，邪之伤人，始而伤气，继而伤血，或因邪盛，或因正虚，或因失治、误治，邪气久恋不去，必然伏于血分。《素问·缪刺论》谓：“邪之客于形也，必先舍于皮毛……留而不去，入舍于经脉。”由此，颜老认识到了“血为百病之胎”的重要意义。

　　颜老指出，人体在正常情况下处于“阴平阳秘”的状态，机体阴阳协调，水火相济，清气升，则水谷精微四布；浊气降，则水津畅利，二便通调，达到内外环境的平衡。一旦阴阳失调，人体即发生各种疾病，治病的目的则是“平其不平而已”。他认为，气血失和是脏腑失调和机体病变的集中表现，而瘀血则是产生气血不和的重要因素。血液循经而行，环流不息，周而复始，濡养全身，若因各种原因出现血行不畅，或血液瘀滞，或血不循经而外溢，均可形成血瘀。因此，通过调气活血，就可达到“有病可治，无病防病”目的。