痛风复发 原来是“果糖”惹祸

　　果糖是饮食中糖的重要来源之一

　　短时间内摄入大量果糖，会产生尿酸，导致痛风发作

　　老张是一位“老痛风”患者，在医生悉心治疗与自己努力配合下，已经连续5年没有发作，精神比从前好很多。为了奖励自己，今年春节期间他与老伴一起参加海南旅游团，放松了一段时间。可没想到，从海南回来第二天，关节疼痛的老毛病又出现了。老张赶紧去医院检查，果然，测定血尿酸达500微摩尔／升，被诊断为“痛风急性发作”。

　　猛吃水果痛风病复发

　　看到前来复查的老患者，医生也打趣说：“老张呀，又犯什么错误了?嘴没管住吧?”老张委屈极了：“到了海南，我仍然按照原来规定的低嘌呤饮食原则，不喝肉汤、不吃海鲜、不碰动物内脏、不沾烟酒，怎么还会发作?”医生问：“水果吃得多吗?”老李说：“海南的水果太丰盛了，新鲜水果我可吃了不少，尤其是荔枝、芒果、榴莲，每天晚上还喝几大杯果汁，很过瘾，难道这么也有关系？”医生听到后回答：“一次性摄入大量果糖，这可能就是痛风发作的根源！”

　　许多人都知道，为了降低诱发痛风的危险，减少体内尿酸，应该限制进补高嘌呤食物。可是，仅仅这样做并不能让人“高枕无忧”。据相关研究表明，一次性摄入大量果糖含量丰富的甜饮料或水果，也可能让痛风卷土重来!这一点，往往容易被人们忽视。

　　水果为何与痛风“沾亲带故”

　　原来，原因隐藏在水果的果糖中。专家指出，果糖是饮食中糖的重要来源之一。如果对不同种类糖的甜度(甜味高低)加以比较，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高达173分。短时间内摄入大量果糖，在体内分解过程中，会产生尿酸，导致痛风发作。

　　另一方面，果糖也属高热量物质，其代谢方式与葡萄糖并不相同，这种“另辟蹊径”更易增加脂肪，影响嘌呤代谢，成为诱发痛风的重要因素。美国明尼苏达大学的研究人员曾招募24名健康志愿者，在6周内，连续摄入果糖含量为17％的食物，再让志愿者摄入含等量葡萄糖的食物。比较研究后发现，含果糖的食物能使甘油三酯明显升高，男性比女性还高32％。

　　同时，果糖可能抑制瘦素和胰岛素的分泌与利用，如果摄入过量果糖，食欲不但不会下降，反而想吃更多东西，更不利于减肥。

　　哪些“果糖食物”需特别关注

　　果汁甜饮料 最新研究表明，市面上销售的各种果汁甜饮料，是果糖最丰富的来源之一，痛风患者应谨慎饮用。一般患者每日不超过500毫升，如果伴有肥胖，体重超标，应再减量。

　　蜂蜜：蜂蜜虽然营养价值较高，但果糖含量同样丰富，达70％，痛风患者必须节制食用。

　　水果：水果营养素丰富，在人们生活中不可或缺，正常进食不会威胁健康。只有过于“嘴馋”的人，一次性大量摄入果糖含量高的水果，才可能诱发痛风。

　　富含果糖的水果应谨慎选择。苹果、梨以及芒果等热带水果含果糖较多，一次性或经常大量摄入这些水果，如每天超过1千克，可能增加痛风风险。

　　有些水果是果糖的“隐性来源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多，分解代谢后将有一半转化成果糖，也需加以关注。

　　含糖量低的水果相对安全。草莓、柠檬、杨梅、桃等含糖量较低，相对来说令人放心。

　　糖块或糕点：这些富含蔗糖的食物，在新陈代谢中也有部分转化为果糖，注意别吃太多，以防尿酸增高。

　　小贴士

　　不必过分担心水果摄入

　　很多痛风患者认为，既然摄入果糖存在风险，以后再也不吃水果了。其实，人们不必“杯弓蛇影”。除非一次性摄入大量果糖(超过50克)，危害才可能发生。

　　而且，普通水果中的果糖含量与甜饮料、蜂蜜相比仍然很低。中国居民膳食指南推荐成人每天吃水果200～400克，这其中的果糖含量是很少的，不用过分担心。