美容术后，你是否遭遇伤心事

　　感染，让美丽工程功亏一篑
　　
　　“太平公主”的封号，一直是张小姐心头的隐痛。终于，工作两年后，她咬牙拿出所有积蓄，在一家美容院做了硅胶囊假体植入隆乳术。术后，张小姐沉浸在美丽的梦想之中。然而，事实却粉碎了她的美梦：术后第三天，她开始出现乳房胀痛、跳痛，体温升高，隔着敷料也闻到异味。张小姐赶紧转入医院治疗，才阻止出现更严重的后果。
　　
　　点评：张小姐出现术后严重感染现象，原因比较复杂，可能是：术后护理不当，出汗、衣物不洁等污染伤口；术前有全身感染未得到有效控制；美容院的无菌环境条件不严格等等。
　　
　　为了预防这种情况，首先要到正规的整形美容医疗单位治疗。患者术后应注意：保持自身清洁卫生，如勤换衣物，避免伤口被汗液浸渍；发现异常情况不要私自清洗伤口,应及时到医院查明原因；避免受凉、饮食不清洁等降低自身免疫力的因素。一旦发生严重感染，应尽早将假体取出，彻底清洗感染部位，放置低位引流管。若须再次埋置假体，应在感染控制后的3～6个月。
　　
　　血肿，使年轻计划差点泡汤
　　
　　吴先生是一家企业的销售经理，多年来的高强度工作，使皱纹过早地爬上了他的脸庞。为了让自己看起来更年轻、更有活力，他做了面部除皱术。谁知，术后一天出现疼痛加重，面部、眼睑、口唇肿胀，感觉麻木。吴先生非常苦恼——如今不仅没有显得年轻，反而变得丑陋无比。
　　
　　点评：术中麻醉、术后疼痛、咳嗽、呕吐及情绪紧张等导致的术中和术后血压升高而引起出血，是并发血肿的最常见原因。除此以外，还有两种原因：一是有些患者对手术后加压包扎不适应，自行拆除或放松绷带；二是除皱术后，患者颜面部肌肉运动过度，牵拉伤口造成出血。
　　
　　预防及处理：若术前服用阿司匹林、潘生丁等药物，要停用两周方可手术，术后一周才可继续服用。术后六小时以后方可进流质饮食，三天内进半流质饮食，以防因便秘引起排便用力而导致的血压升高。若伤口疼痛难忍，恶心，要及时向医生说明，可适当应用止痛、止吐药物；术后轻加压包扎，压力均匀，并于耳廓后、前额等部位放置适量棉垫以防压伤。消除紧张情绪，可听音乐、看报纸、和朋友聊天等。血肿一旦形成，应立即拆开数针缝线引流，或者穿刺抽吸，然后加压包扎。
　　
　　瘢痕，好了黑痣却添新愁
　　
　　何茜天生丽质，却一直为大腿上的巨型黑痣所苦恼。工作后，她终于下决心求助于整形手术。万万没有想到，手术后黑痣是消除了，可原来长黑痣的地方，不但没有期望中的白嫩光滑，相反，一块醒目的瘢痕顽强地占据了这块“地盘”。这下，何茜傻眼了，挨了刀、花了钱，辛苦一场，不料外观还不如手术前呢！
　　
　　点评：损伤后出现较轻的瘢痕，是机体自我修复的过程，一般能自然消退。但是，如果患者为瘢痕体质，或术后伤口感染、伤口受到过度刺激等，就会出现瘢痕的异常增生，严重时形成瘢痕疙瘩。
　　
　　避免过度摩擦刺激伤口、注意个人卫生、防止伤口感染；局部应用类固醇药物；术后使用弹力绷带，拆线后戴上弹力套并维持4～6个月，以上措施均有助于预防、减少增生性瘢痕。胸骨前、肩胛区和上臂三角肌区是瘢痕增生的好发部位，做这些部位的美容手术应慎重。具有瘢痕体质的患者如果确实需要手术治疗，应到条件较好的医院，请有经验的医生诊治。
　　
　　编后：临床经验表明，手术并发症可以尽量减少，却无法完全避免，因为这需要良好的医疗卫生环境、手术医生的高超技术、护理人员的精心护理，以及患者本身的密切配合。（作者：杨斌　董月桐）