21世纪10亿人或死于吸烟 老烟民应定期检肺
2011-04-27 已有
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朱 江 长沙市健康教育所副所长
胡劲松 长沙市疾控中心主治医师
【新闻背景】
“无烟长沙•盖茨中国控烟项目”落户长沙。
今年6月，（湖南省）长沙市副市长何寄华代表长沙市政府签订了控烟承诺书，长沙市与上海、无锡、宁波、青岛、洛阳、唐山等7大城市一起加入了全国无烟城市创建行列。
2009年长沙市控烟项目以孕产妇控烟为主，“媒体控烟”是控烟项目的重点内容。由此，《天天健康》从本期开始，将不定期刊登控烟科普常识，倡导市民在公共场所不吸烟，特别在孕产妇面前不吸烟，维护公众身体健康，服务读者，共同创建人民满意城市、健康型城市。
香港有10多万人戒烟成功
【数字控烟】据8月26日《法制晚报》报道，世界肺脏基金会和美国癌症学会癌症专家公布的一份研究报告显示，全世界明年将有600万人死于吸烟引起的癌症、心脏病等疾病。这份报告说，“世界范围内，每10名死者就有1人死于吸烟，仅今年一年，吸烟将夺去550万人的生命”。
【专家提示】吸烟的危害，其实大家都清楚。每个想戒烟的吸烟者，都需要一个适合于自己的策略。据最近英国一项研究表明，69%的成年吸烟者都想戒烟。
戒烟并非易事，因为尼古丁是强成瘾药物，所以，即使对一个有强烈戒烟愿望的人来说也是如此。我们知道最初的戒烟尝试总是不成功的，因此戒烟者必须准备多次尝试，在戒烟之前，要认识到有哪些戒断症状可能出现：易怒、缺乏耐心、敌意、焦虑、情绪沮丧、注意力不集中、失眠、坐立不安及食欲和体重增加。
生理戒断症状，通常是突然的尼古丁撤退的结果。在这些情况下，可以考虑使用尼古丁替代疗法或其他药物干预。体重增加，是打算戒烟者通常关心的问题，尤其是女性，此时，可更多地权衡吸烟所致的健康危害。一般不建议节食，除非到戒烟成功后，否则，复吸的危险性会升高。
香港在过去的3年中，有10万多人戒烟成功。这给了戒烟者信心，虽然戒烟是个艰苦的过程。
学生控烟从家庭和学校做起
【数字控烟】上述报告说：“20世纪有1亿人死于吸烟。如果不能采取有效措施防止青少年吸烟和帮助现有烟民戒烟，吸烟将在21世纪致死10亿人。”报告还提到，5000万中国儿童，主要是男孩，会因为同抽烟相关的疾病夭折。
【专家提示】在2008年长沙市戒烟大赛调查中，有69.8%的学生家长是吸烟的。国内外研究表明，青少年吸烟的原因和影响因素包括：个人因素、同伴影响、成人榜样作用（家长、老师、影视明星）、烟草广告和社会风气等。
所以，学生控烟应该从家庭和学校两方面做起：家长以身作则，建立无烟家庭，经常与青少年沟通吸烟有害健康的认识，由学生督促家长戒烟；另外，应逐步禁止教师在校吸烟，以免对学生造成不良影响。
这里再次介绍埃及戒烟协会推介的“五天戒烟法”。第一天，要早睡早起，饮食清淡，多食蔬菜、水果，喝酸性果汁和温水，多散步，加速排除体内残积的尼古丁。不要食用容易引起烟瘾的高糖、高脂、高蛋白等食品。第二天，可增加些蛋、奶制品，尽量少接触吸烟环境，并开展劝阻别人的吸烟活动。第三天是关键，坚决克制强烈的吸烟嗜欲，打消吸烟念头，用深呼吸、喝水等来抵制，分散烟瘾。第四天，烟瘾减弱，体重会增加，要注意不吃零食，进晚餐要少而早，并服些维生素B。第五天，初步摆脱烟瘾的折磨。以后可逐步恢复原有的正常生活、饮食习惯。
中年老烟民应定期体检肺部
【数字控烟】上述报道表明，男性烟民死于肺癌的几率比非吸烟者高出23倍，比女性烟民高13倍。烟民平均寿命比非吸烟者短15年。此外，工作场所的二手烟侵害每年致死20万非烟民。报道还称，2008年中国有120万人死于同抽烟相关的疾病。
【专家提示】有不少癌症家属不理解，“为什么有的肺癌发现时都已是晚期？”专家认为，这跟肺癌的特点有关。肺癌长在胸腔里面，看不见，摸不着，等到表现有症状时，往往比较严重了。因此建议，45岁以上的中年人，每年要检查一次肺癌专项体检。通过低剂量的螺旋CT配合抽血检验，可筛查出早期肺癌。老烟民、家族有肺癌病史等高危人群，体检年龄要提前到40岁。
肺癌青睐老烟民，需要注意肺癌病变的哪些信号？专家认为，如果突然出现关节疼痛，且吃药难以镇痛，可能跟肺癌有关系，肺癌癌细胞会分泌一种物质使关节疼痛；突然的声音沙哑，也可能是肺癌；如果突发咳嗽，治疗两至三周都没有好转，应考虑肺部是否有问题，如果咳嗽有血丝，更要高度警惕；老烟民多少会有咳嗽的习惯，但如果咳嗽突然变得频繁，且带有一些金属声音，痰很难咳出来，也可能是肺部病变的前兆。
专家称，当今社会，“吸烟有害健康”其实人人皆知，但在全社会并未形成一个控烟大环境，而戒烟大赛的规模也是有限的。因此，还应向全社会逐步灌输“戒烟是每个吸烟者应尽的责任和义务”。（杨蔚然 王艳）
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