呼吸道被异物堵塞后的家庭急救方法
2011-03-12 已有
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急救措施
首先拨打120，在急救医生到来之前，应采取必要的急救措施：
一、成人呼吸道异物的急救
1.让病人坐在椅子上，上身前俯，双手撑在腿上，头则正好位于双膝上方。救助者用一只手拍击病人两肩胛间的背部，并鼓励病人用劲咳嗽。
2.立位冲击法。病人取立位，急救者站在患者背后，让患者弯腰头部前倾，以双臂环绕其腰，一手握拳，使拇指侧顶住其腹部正中线肚脐略向上方2厘米，远离剑突尖。另一手抱拳以快速向内向上冲击，将拳头压向患者腹部，连续6～10次，以造成人工咳嗽，驱出异物，每次冲击应是独立、有力的动作，注意施力方向，防止胸部和腹内脏器损伤。
3.卧位腹部冲击法。适用于意识不清的患者。将患者置于仰卧位，使头后仰，开放气道。救助者跪跨于病人髋部两侧，两手重叠，掌根平放在病人腹部正中线肚脐的略上方，不能触及剑突。快速向内向上冲击病人的腹部，连续6～10次，检查异物是否排出在口腔内，若在口腔内，用手取出，若异物没有排出可再冲击腹部6～10次。
4.如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行心肺复苏抢救。
5.当自己发生气道梗阻身旁又没有人帮助施救时，可将自己的腹部趴伏在椅背上，向下挤压上腹部，同样通过产生气压排出异物。
二、意识清楚的患儿呼吸道异物的急救
1.鼓励孩子大声咳嗽。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时鼓励大声咳嗽，有时可将异物咳出。
2.背部排击法。将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上，头低于躯干，手握住其下颌，固定头部，并将其胳臂放在急救者的大腿上，然后用另一手的掌部用力排击患儿两肩胛骨之间的背部4～6次。使呼吸道内压骤然升高，有助于松动其异物和排出体外。
3.胸部手指猛击法。患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于躯干，急救者用两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点下一横指处4～6次。必要时可与以上方法交替使用，直到异物排出或患儿失去知觉。
三、意识不清的患儿呼吸道异物的急救
先进行2次人工呼吸，若胸廓上抬，说明呼吸道畅通；相反，则呼吸道阻塞，后者应注意开放气道，再施以人工呼吸。轮换排击背部和胸部，连续数次无效，可试用手指清除异物，如此反复进行，直到救护人员接替。如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行心肺复苏抢救。
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