亚硝酸盐中毒多3小时内发作 病人常现缺氧体征
2011-03-06 已有
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煮熟后放置过久、盐腌时间不足或腐败变质的上述蔬菜，蔬菜内的硝酸盐可在细菌作用下还原成亚硝酸盐，而亚硝酸盐进入血液后，使红细胞内的血红蛋白变为高铁血红蛋白，失去携氧能力而造成中毒。同时，亚硝酸盐具有松弛血管平滑肌的作用。
进食含亚硝酸盐食物或饮水后，大多在3小时内发病。病人可出现明显的缺氧体征，表现为口唇、鼻端、甲床、全身皮肤青紫。同时出现头晕、耳鸣、反应迟钝、精神萎靡等神经系统症状。典型的消化系统症状如上腹不舒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重者出现呼吸困难、心律紊乱、血压下降，甚至发生呼吸、循环衰竭而死亡。
一旦发现有人亚硝酸盐中毒时，应立即进行现场急救。可用手指或筷子之类刺激病人的咽喉部引起呕吐，然后饮服温开水，反复催吐，直至呕吐物为清水。严重者可给予吸氧，出现抽搐时可刺激病人的人中、十宣、合谷和足三里等穴位。特效药物有美蓝和Vc。二者均具有使血液中高铁血红蛋白还原成血红蛋白的作用，使其恢复递氧功能。因此，可立即静脉注射1%美蓝溶液，同时静脉注射50%的葡萄糖液60～100ml，内加Vc和细胞色素c。
经上处理后，在医疗监护的情况下快速将病人送往医院作进一步治疗。（费国忠 上海市灾害防御协会科普委员会副主任委员，主任医师、教授）
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