乳腺增生缠上城市“白骨精”

　　　　前段时间，郑州某事业单位给女职工做了乳腺病检查，400多人参加了体检，其中300多人处于35~50岁的年龄段，这个年龄段是乳腺增生的高发期。据河南省肿瘤医院体检中心负责人魏君丽介绍，300多名女性中，乳腺增生发病率接近100％。她们可都是白领、骨干、精英(被戏称为“白骨精”)，乳腺增生发病率为何如此之高？上周，记者采访了河南省肿瘤医院乳腺科主任医师毛书明和河南省中医药研究院附属医院妇瘤科主任医师李颖。

　　关于乳腺增生

　　乳腺增生既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的进行性变化。

　　关于乳腺增生病的命名，医学界有的将其称为乳腺病，有的叫乳腺小叶增生症，还有的叫乳腺结构不良症等。其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加，为了避免这种命名上的混乱，1978年全国肿瘤防治研究办公室就将其定名为“乳腺增生病”。

　　乳腺增生发病率占乳腺疾病的首位。主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加重，月经后减轻。

　　四大原因造成乳腺增生

　　几年前的一次流行病学调查发现，20~45岁的育龄女性乳腺增生发病率只有50％，为什么这家事业单位35~50岁的女性乳腺增生率却接近100％呢？这一切应归结于城市白领压力大，生活环境复杂，内分泌更容易失调和紊乱，李颖总结了4大原因。 

　　●精神因素最近几年，乳腺增生病的流行病学调查显示城市多于农村，大城市多于中小城市，职业女性多于非职业女性和农村女性。社会越发展，竞争越激烈，压力就越大，人体内分泌就容易失调。再加上现在社会不良因素的影响，各种欲望的诱惑，让人的精神高度紧张，思维也越来越复杂。用中医的理论讲，这种状况总是让人处于心情郁闷、气血不畅、肝气郁结的状态。现代医学认为，乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致，这一点已得到了学术界的共识。但是究竟是哪些激素在什么样的环境下发生了怎样的失调，尚无明确认识。

　　●饮食因素 不良的饮食习惯——这种情况年轻女性比较多见。一日三餐，日出而作，日落而息是人类生存的自然规律，然而，现在社会的年轻女性们经常是夜生活丰富，通宵达旦，早晨不起床，不吃早饭，一日两餐甚至一餐，生活起居没有规律，长期以来，导致内分泌功能紊乱，引发乳腺增生病。

　　不合理饮食结构——郑州很潮流，特别是最近几年，各种各样的火锅特别流行，麻辣烫、酸辣粉、热干面等各种各样的小吃也很多，这些饮食宜少食，只能偶尔吃上一两顿，如果长期食用，容易引起人体内分泌代谢紊乱，引发乳腺增生病。

　　食物污染——食品安全问题越来越突出，人们很难吃上天然的、自然的、放心的食品，一些潜在的危害越来越明显。

　　●环境因素 汽车尾气、企业废气废水……环境污染对健康的危害也日渐凸显。

　　●其他因素 哺乳期患急性乳腺炎治疗不彻底，以及人流、长期口服避孕药等均可引起内分泌失调，雌、孕激素代谢无序，引起乳腺上皮细胞的非正常增生，引发乳腺增生。

　　乳腺增生检查40岁前做B超、40岁后做钼靶

　　靠什么确诊乳腺增生呢？河南省肿瘤医院乳腺科毛书明主任医师说，门诊上主要靠大夫的手，有经验的大夫，用手一摸，即可知道是乳腺增生还是恶性肿瘤，准确率甚至高达75％。

　　如果想确诊，最好做相关检查。一些女性朋友认为钼靶检查最准确，其实并非如此，女性适合什么样的检查，还应由年龄来定。中青年女性的乳腺腺体比较质密，适合做以回声为诊断依据的乳腺B超；40岁以后，女性乳腺的腺体开始萎缩，以影像为依据的钼靶检查就派上用场了。所以，40岁之前做乳腺彩超，40岁之后做钼靶更为科学。

　　增生疼痛难忍不妨试试抗癌药

　　乳腺增生分两种情况，一种是有增生无症状，另一种是有增生而且疼痛。毛书明说，对于前者可以不用采取任何治疗手段，每3~6个月到医院乳腺科门诊定期观察即可；后者应吃些活血化淤的中药，需要注意的是，有些患者吃一周或一个月就停药了，这样效果很难显现，应坚持吃2~3个月。

　　手术并不是乳腺增生的治疗候选方法，除非乳腺增生形成肿块，药物难以缓解疼痛症状时才会采取动刀子的办法。即使吃活血化淤的中药不能缓解疼痛症状，也不考虑手术，患者可以吃一种名为他苜昔芬片的抗癌药(请在大夫的指导下使用)，一次1片，一日两次，服用一个月即可见较好疗效。