盗汗的辨病思路及辨证论治

2011-02-20 已有人阅读

　　盗汗是指睡时出汗，醒后汗止的汗出异常症状。常因阴血不足，湿阻气机等所致。痨病、佝偻病和温热性外感病恢复期多有盗汗。

　　临床若对盗汗的病种尚未确定时，可以盗汗待查作为初步诊断，并进行辨证论治。

　　[辨病思路]

　　1.自汗、局部多汗不在其列。

　　2.除常规检查外，胸部X线检查多属必要，或作痰涂片找抗酸杆菌。

　　3.进行性消瘦，咯血，咳嗽，午后潮热，颧红者应考虑痨病;近期有急起发病，伴高热病史者，多为温热性外病恢复期。

　　[辨证论治]

　　1.心血虚证：盗汗，心悸，面色无华，唇、甲色淡，舌淡红，脉细弱。补血养心、益气固表。

　　2.阴虚火旺证：夜寐盗汗，五心烦热，或兼见午后潮热，两颧色红，口渴，尿黄便结，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。

　　3.气阴亏虚证：盗汗，潮热，五心烦热，肢体倦怠，气短口渴，舌红瘦小，少苔，脉微弱。滋阴益气。