外出郊游当心“花粉症” 环境污染催生高发病率

　　北京协和医院变态反应科 孙劲旅 谢聪
　　秋高气爽，国庆8天长假将至，正值外出郊游的好时机。但对另一些人来说，也意味着持续几个月的鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流清涕的开始。这就是通常所说的“花粉症”或者“枯草热”，又叫“季节性过敏性鼻炎”。近年来，不合理饮食及环境污染加重，发病人数越来越多。仅在美国，每年至医院门诊的花粉热病人多达800多万人次，人群发病率近1%，有的地区高达14.5%，发病率还在逐年增高。
　　人之所以会患花粉过敏是因为这些患者拥有特殊的“过敏体质”。当这些过敏原进入鼻腔后，免疫系统就会通过连锁反应，比如在受到某一种花粉刺激下可以产生特异性IgE（一种对抗外来物质的抗体），当再次受到刺激后IgE可以引起肥大细胞释放组织胺等炎性物质，并进而引起相应的不适症状。
　　但并非每种植物的花粉都能引起花粉症。只有体积小、重量轻、花粉量大、花期较长、可以广泛生长的风媒花可以致病。以北京为例，秋季常见的有蒿属、豚草、藜、禾本科花粉等，春季常见有柏树、杨树、桦树和白蜡等。南方地区除蒿属花粉外，还有苋、藜、木麻黄、苦楝的花粉等。豚草原来是美洲地区的重要致敏植物，70年代以来也已蔓延到中国。
　　花粉症患者的主要表现是鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流清涕，甚至伴有眼痒、耳痒、咽喉痒、咳嗽等症状，还可能引起中耳炎、鼻窦炎、哮喘和其他过敏性疾病。发作初期很像感冒，但有明显季节性。患者应及时到正规医疗机构就诊，进行相关过敏原的检查，使疾病得到有效治疗。由于花粉症发作呈地域性，所以，有条件的患者可在发作季节离开原地区，避开过敏原。对于大多数无法转移的患者，药物治疗就尤为重要。新型的抗组织胺药物具有效果好和副作用低的特点。减充血剂可以有效缓解鼻塞，一些药物还对过敏引起的咳嗽及喘息有明显效果。脱敏治疗不仅能够缓解症状，还能逐渐改善患者体质，从而从根本上治疗疾病。