提醒糖友:减重就是降糖
对于肥胖的糖尿病患者来说,减肥是和降糖同样重要的硬指标。
90%的糖尿病(专题 访谈 咨询)是2型糖尿病,而其中80%的患者伴有肥胖或超重。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗,导致胰岛β细胞被迫多分泌胰岛素以满足人体所需,工作强度高、负担大,长期下来其功能就会减退。在欧美国家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高,但糖尿病患者的BMI也多在25、26左右。
一般来说,糖尿病患者的BMI如果在25以上,就应该主动减肥了,因为减重其实就是在给胰岛β细胞减负,就是变相地降低血糖。近一两年,美国和欧洲糖尿病学会都倾向于建议将“控制饮食+合理运动+服用二甲双胍”作为糖尿病胖病人的首选治疗方针。一般来说,体重基数越大的人,其减重效果越明显。比如说,一个人原本BMI达到了30,现在通过控制降到了25以下,那么血糖一定会有“看得见的改变”。
对许多人来说,减肥是一个艰苦的过程。其实,减肥就是一个数字游戏,人体摄入的热量大于消耗的热量,就会变胖;只要让消耗的热量大于摄入的热量,就是在减肥了。一个轻体力劳动成年男性每天摄入的热量值应在2400千卡左右,女性是2100千卡。少吃10%,其实不难达到,也就是每天少吃一碗米饭或少吃一块肉的事。
需注意的是,糖尿病患者因有低血糖的危险,减肥不宜过快,每月减轻1—1.5公斤最科学。
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