老年人寒冬须当心髋部骨折 注意“三安全”
2011-01-01 已有
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山东大学齐鲁医院急诊外科病房近月来连续收治5例平均年龄80岁以上高龄髋部骨折病人。数九严寒，地冻湿滑，是老年髋部骨折的高发季节，专家提醒老年人一定要多加注意。 髋部骨折包括股骨颈骨折和转子间骨折。...
髋部骨折包括股骨颈骨折和转子间骨折。老年髋部骨折的治疗主要分为非手术治疗与手术治疗。治疗方案的选择取决于患者的年龄、全身状态、合并疾病的情况、受伤以前患者下肢的功能状态以及骨折的形态等。
对于80岁以上的老年人来讲，股骨颈骨折一般以全髋关节置换（THA）和半髋关节置换为主（俗话讲的换股骨头）；而对于股骨转子间骨折的外科治疗只有骨折内固定。内固定目前的趋势是倾向于股骨近端髓内固定系统，该固定系统具有创伤小（微创）、内固定牢固、术后恢复快便于提早下地活动等优点（术后15～30天可扶拐下地活动），目前已在全国各地有条件的医院逐渐展开，齐鲁医院急诊外科采用Gamma3固定系统治疗转子间骨折患者取得了很好的效果。
需要注意的是，高龄病人往往合并多种内科疾病，长时间卧床容易导致并发症，因此做好预防是十分必要的。首先要防治骨质疏松，其次努力做到三安全：
1、居住安全：去掉或固定好小地毯，避免跌倒；房间光线好；电线、电话线、有线电视线、绳索等远离走道；备有床头灯或手电筒；浴室装扶手，地面防滑，可放置防滑垫；注意避开地面物品；调整座椅和床的高度，适合自己起坐。
2、个人安全：上下楼梯用扶手，避免服用影响平衡的药物（如：镇静安眠药、过敏药），夜间外出不要在昏暗处和有积水路面行走，穿合脚的鞋，不穿高跟鞋、拖鞋外出，雨雪天尽量减少出门，行走时注意脚下。
3、日常安全：把常用东西放在易拿之处，避免攀高取物，不要搬举重物，需要拿取或抬高物体时请人帮助。
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