“桑拿天”里心脏病患者的注意事项

　　头伏过后，连日来的“桑拿天”让人体备感不适，很多人都会认为夏季是心脑血管病的高发季节，其实这个说法是不正确的。从往年情况来看，心血管病在冬季要比夏季发病率高很多，但是夏季由于季节性的特点，也是心脏病人的“多事之秋”。所以，夏季发病率虽然相对较低，但是患者和家属仍然要给予足够重视。

　　一，“喝水”过多易诱发心力衰竭

　　夏季天气炎热，出汗较多，人们就会依靠大量的喝水来补充身体里流失的水分，但是补水多了非常容易诱发心力衰竭。据高主任介绍，对于曾经诊断为心力衰竭的患者来说，夏季水的摄入量要根据汗液和尿液的排出量来确定，并且应采用少量多次的方法进行补充。如果患者一次喝下太多水，水分会快速进入血液，使血容量增加，增加心脏的负担，使病人出现胸闷、气短等症状，加重患者病情。

　　所以，夏季补水要适当适量，最好遵从医生建议，或根据患者日常汗液和尿液的排出量“量出而入”，即摄入的液体总量（包括饮食中的液体成分及饮水量）一般不要超过排出汗液及尿量。比较简单的评价方法是根据体重变化来衡量，如果短时间内体重明显增加，说明入水量多了。所以，分次适量补水是心衰患者平稳度夏的关键。

　　二，夏季感冒增加诱发心衰危险性

　　以心衰为主的其他心脏病患者，夏季最需要的就是警惕感冒。伴随着空调在人们生活中越来越普及，夏季感冒的患者也越来越多。据高主任介绍，室内室外冷热交替引起的感冒容易造成患者肺部感染，对于一些患有心脏病的人来说，就极大地增加了其诱发心衰的危险性。从目前该医院急诊情况来看，由感冒引发心衰的患者能够占到2至3成，这一点还是很需要人们重视的。

　　建议，有上述心脏病史的患者，夏季要注意空调的使用，温度不能调至过低，要多增加空气流通，夜间睡觉尽量少开空调，避免着凉引起感冒。当然，没有降温措施,持续高温同样对心血管病患者不利。

　　三，感觉不适及时就医勿自行诊治

　　对于患有心血管病的人来说，按时服药、定期门诊检查是至关重要的。只有坚持日常门诊的检查，医生才能随时监测病情和调整药物，才能很好地控制病情，减少患者突发性疾病的发生次数。另外，建议患者，夏季要注意饮食，因为消化道疾病引发的腹泻可能引起机体电解质紊乱，尤其是血钾降低可能使心脏病患者引发恶性心律失常等严重心血管事件。

　　很多患者都认为，每到季节变化，都应该定期输一些液，如疏通或软化血管等，但高主任强调，对于这种定期输液，是没有经过临床试验证实的，目前没有任何研究表明定期输液会减少心血管疾病的发生，比起这种做法，服用阿司匹林、β阻滞剂等有明确证据的药物或改变不良的生活方式对减少心血管病事件更有效。但是患者还应遵循医嘱，感到不适及时到大医院就诊，听从医生的建议，不要自行诊治。

　　四，急救车到前需辅助救治

　　患者若出现头晕、头痛甚至意识丧失，有可能是发生脑血管疾病，若出现胸痛、胸闷首先要考虑心血管疾病的发生。在心脏骤停抢救过程中，每延时一分钟，生存希望将降低8%至10%，所以若发生不适，在等待急救车到来的时间内，家属的辅助救治是能起一定作用的。

　　有冠心病史的患者，在出现胸部不适后，可依据情况服用1至2粒硝酸甘油或者5至10粒的速效救心丸。心力衰竭的患者如出现胸闷、不能平卧，须让患者坐起，双脚下垂，可以考虑增加口服利尿剂的剂量。

　　及时就诊、及时治疗才是最有利的预防和控制病情的做法，并且作为患者的家属，掌握必要的急救常识，也会更加有效地减少不幸发生的几率。